Курс диабетологии и частной эндокринологии при кафедре эндокринологии

О курсе

С 2012 года ФУВ МОНИКИ организовал внебюджетный курс «Диабетологии и частной эндокринологии». С момента организации и по настоящее время курс возглавляет профессор А.В. Древаль.
Внебюджетный курс «Диабетологии и частной эндокринологии» осуществляет свою деятельность в тесном взаимодействии с врачами эндокринологами, акушерами-гинекологами, андрологами и врачами других специальностей Москвы и Московской области, а также проводятся научно-практические школы по репродуктивной эндокринологии в различных регионах России.
За 2015 год проведено 12 научно-практических школ.
Сотрудники курса принимают активное участие в лечебной работе, в т.ч. по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), планируется активное сотрудничество в этом направлении с ЛПУ Московской области, федеральными и ведомственными ЛПУ.
Сотрудники курса работают в организованных на функциональной основе Центре по борьбе с остеопорозом и создающемся Центре помповой терапии. Это позволяет улучшить качество оказываемой больным помощи и участие в оказание высокотехнологической медицинской помощи, планируется создание базы данных больных сахарным диабетом на помповой терапии и осуществление контроля гликемии у них на основании непрерывного мониторирования и возможно дистанционного контроля.
Сотрудники курса планируют участвовать в разработке алгоритмов наблюдения за больными сахарным диабетом при помощи компьютерных технологий, позволяющих осуществлять дистанционный мониторинг.
Планируется работа по оптимизации потоков больных, направляемых из ЛПУ Московской области в МОНИКИ и другие центры. Целью оптимизации является перенаправление в другие центры только больных для таких видов медицинской помощи, которая не осуществляется в МОНИКИ.

Монографии, руководства, патенты и изобретения

Научная деятельность

Научными направлениями деятельности курса являются изучение репродуктивного здоровья женщин, страдающих нейроэндокринными заболеваниями; вопросы диагностики и лечения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы; вопросы диагностики узловых образований и рака щитовидной железы; изучение современных технологий в лечении сахарного диабета (в т.ч. помповой инсулинотерапии, систем непрерывного мониторирования уровня глюкозы и т.д.), изучение современных технологий в диагностике и лечения остеопороза.
В настоящее время ведется работа по следующим направлениям:

• Оптимизация методов диагностики и лечения гормонально активных опух
• Оптимизация схем использования глюкокортикоидов и разработка алгоритма комбинированного (консервативного и хирургического) лечения эндокринной офтальмопатии, сопровождающейся оптической нейропатией и/или патологией

Планируется работа по следующим направлениям:
Разработка инновационных технологий диагностики опухолей эндокринных органов, хирургического лечения и мониторинга пациентов на основе фундаментальных и прикладных клинических научных исследований, и их внедрение в здравоохранение Московской области.
Задачи:

• Оценить степень и характер поражения различных органов и систем у больных с опухолями эндокринных желез, и определить факторы, влияющие на повышение инвалидизации и смертности
• Провести сравнительный анализ клинических проявлений, коморбидности, гормональных нарушений при адреногиперкортицизме различного генеза (АКТГ-продуцирующие опухоли гипофиза, кортизол-продуцирующие опухоли надпочечников, АКТГ-эктопированный синдром Кушинга, ятрогенный), изучить отдаленные результаты хирургического (или комбинированного) лечения больных и разработать программу их мониторинга с целью раннего выявления рецидива заболевания и эффективной коррекции надпочечниковой недостаточности
• Разработать, усовершенствовать и внедрить в практику инновационные видеоэндоскопические и мини-инвазивные технологии хирургического лечения пациентов с опухолями щитовидной железы, околощитовидных желез, надпочечников и нейро-эндокринных опухолей поджелудочной железы; разработать и внедрить в практику неивазивные технологии мониторинга пациентов с осложнениями после операций на щитовидной и околощитовидных железах
• Изучить генетические маркеры развития опухолей органов эндокринной системы, в том числе и в рамках синдромов множественных эндокринных неоплазий, и разработать генетический паспорт опухолей гипофиза с гиперсекрецией гормона роста и опухолей щитовидной железы с высоким и низким потенциалом злокачественности
• Изучить молекулярно-биологические и иммуногистохимические маркеры в опухолях эндокринных желез и в крови больных, оценить их значимость в качестве факторов дифференциальной диагностики, оценки прогноза болезни и эффективности лечения
• Разработать прогностическую модель риска развития опухолей эндокринной системы
• Усовершенствовать диагностические и лечебные алгоритмы при опухолях гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и нейро-эндокринных опухолях поджелудочной железы
• Создать «дорожную карту» пациентов с опухолями гипофиза, щитовидной и околощитовидных желез, надпочечников, а также с нейро-эндокринными новообразованиями

Сотрудничество

• МОНИИАГ
• МГУ им. М.В. Ломоносова факультет фундаментальной медицины, кафедра генетики биологического факультета
• МГМСУ им. А.И. Евдокимова кафедра амбулаторно-поликлинической медицины лечебного факультета институт нейрохирургии ми. Н.Н. Бурденко
• Отделение эндокринологии Университета г. Льеж (Бельгия)
• Центр биомедицинской геномики и информатики (CBMGI) Университета Джоржа Мейсона (США)
• Биомедицинская группа «Атлас»

В рамках НИР осуществляется сотрудничество с университетами г. Льежи Гронингем. В результате совместной работы опубликованы статьи и тезисы. В рамках договора о НТС № 1283-н, заключенным с эндокринологическим подразделением Университета г. Гронинген (Нидерланды) (руководитель – проф. Б. Вольффенбаттел),были опубликованы тезисы и представлены постерные доклады на Ежегодном 97-го заседании Эндокринологического общества (3-8 марта, Сан-Диего, США):«The effectiveness of metformin therapy in newly diagnosed acromegaly patients receiving therapy with somatostatin analogues”, авторы: ТриголосоваИ.В..Древаль А.В., Виноградова А.В., Иловайская И.А., Б.Вольфенбуттел. В рамках ежегодного Эндокринологического Конгресса (18-20 мая, Дублин, Ирландия) был представлен постерный доклад «Mechanisms of development of carbohydrate metabolism disturbances in acromegalyc patients depending on treatment» Древаль А.В., Триголосова И.В. Виноградова А.В., Б.Вольфенбуттел. Докладчик – Древаль А.В, подготовлена статья для зарубежной печати (издание – 2016 г.).
В рамках договора о НТС № 1255-н, от 14.02.2013, заключенным с эндокринологическим подразделением Университета г. Льеж (Бельгия) (руководитель – проф. А.Беккерс), проведено исследование клинических и генетических особенностей гипофизарного гигантизма, в текущем году опубликована 1 статья в зарубежном журнале Endocrine-RelatedCancer (JCR).